O que é estenose da Artéria Carótida?
É uma doença caracterizada pelo estreitamento da parte interna da artéria carótida e acomete principalmente a região em que há bifurcação desta. A aterosclerose (placa de gordura) é a principal causa, entretanto, há outras causas como vasculite.
Quais as possíveis complicações?
Esta enfermidade pode causar, principalmente, eventos vasculares cerebrais como acidente vascular cerebral (AVC) e acidente vascular transitório (AIT), podendo levar a sequelas como perda ou redução da força muscular, redução da sensibilidade, tonturas e alteração do nível de consciência.
Quais os fatores de risco?
Os principais fatores de risco são tabagismo ativo ou passivo, dislipidemias (valores aumentados de colesterol no sangue), diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, sedentarismo e obesidade.
Há exames para diagnosticar ?
Podemos suspeitar nos casos em que há sopro na topografia da artéria carótida durante o exame físico. Os principais exames complementares para diagnostica são: a ultrassonografia doppler, angiotomografia ou angioressonância da artéria carótida. Podemos utilizar também angiografia cerebral, mas por ser um exame invasivo, é reservado para casos em que há dúvida nos exames anteriormente solicitados.
Quais pacientes devem ser tratados?
Todos os pacientes com aterosclerose da artéria carótida devem ter tratamento clínico otimizado, com controle dos fatores de risco. É preciso reduzir a exposição ao tabagismo, realizar atividades físicas, controlar a hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus. Além disso, é preciso manter uma alimentação saudável com aumento da ingestão de frutas e verduras, alimentos integrais e realizar restrição do consumo de sal e de gordura saturada. Deve-se também fazer uso de remédios antiplaquetários (ácido acetilsalicílico ou clopidogrel) e dos remédios para controlar colesterol (estatinas).
O tratamento cirúrgico deve ser considerado nos casos em que a estenose da artéria carótida está compreendida entre 70-99%, nos casos assintomáticos (nunca tiveram sintomas relacionados ou os tiveram há mais de 6 meses) ou na estenose compreendida entre 50-69% em pacientes com sintomas relacionados, e deve ser realizado nos pacientes sintomáticos com estenose compreendida entre 70-99%.
Quais os procedimentos cirúrgicos disponíveis?
Há dois tipos de tratamento cirúrgico disponíveis: a endarterectomia da artéria carótida (cirurgia convencional aberta) e a angioplastia da artéria carótida com stent (cirurgia através de cateterismo).
Consulte um Especialista
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Dr. Elpidio Ribeiro (CREMEC: 16.907 / RQE-CE: 11.221) - É cirurgião Vascular e Endovascular com atuação na cidade de Sobral (CE). Faz parte do corpo clínico do serviço de cirurgia vascular e endovascular do Hospital Regional Norte e da equipe de cirurgia vascular para acessos vasculares do serviço de hemodiálise da Santa Casa de Misericórdia de Sobral.
Realiza atendimento no Instituto de Saúde São Francisco no São Lucas Medical Center, no Hospital Unimed Sobral e na Clínica Boghos Boyadjian Sobral.
Resumo do currículo:
- Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Ceará - campus Sobral (UFC-Sobral).
- Residência Médica em Cirurgia Geral pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCRP-USP).
- Residência Médica em Cirurgia Vascular pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCRP-USP).
- Residência Médica em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular d Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCRP-USP).
- Doutorando do Departamento de Cirurgia e Anatomia do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCRP-USP).
- Título de Especialista em Cirurgia Vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) e Associação Médica Brasileira (AMB).
SERVIÇO
Instituto de Saúde São Francisco
São Lucas Medical Center - Salas 106/107
Av. Monsenhor Aloísio Pinto, 1362. Sobral - Ceará
Fone: (88) 99802.7000
E-mail: elpidioribeiro@outlook.com
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